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专家抑郁症广为人知双相障碍误诊率高《新闻》

发布时间:2020-09-15 01:44:33 阅读: 来源:保温电伴热厂家

网导读:据悉,双相障碍中的“相”是指“状态”,患者一般会有抑郁和躁狂两种状态交替存在,或混合存在。这位专家表示,双相障碍患者误诊为单纯的抑郁症不仅会延误治疗,而且不当使......

专家:抑郁症广为人知双相障碍误诊率高

(原标题:专家:抑郁症广为人知双相障碍误诊率高)

梵高用向日葵、星月夜等巨作展现了他对色彩天才般的运用,但他割下左耳的行为让人难以理解;贝多芬的钢琴奏鸣曲堪称为经典之作,但他却无法照顾自己的生活。其实,这些名人都有共同的通病----双相障碍。

今天是国际双相障碍日,中华医学会精神病学分会副主任委员、上海市精神卫生中心方贻儒教授接受采访时表示,抑郁症广为人知,而双相障碍知之尚少。双相障碍患病率高,高于精神分裂症;且误诊率高,治疗率低。

据悉,双相障碍中的相是指状态,患者一般会有抑郁和躁狂两种状态交替存在,或混合存在。躁狂发作时情感高涨、言语增多、活动增多,患此病的艺术家往往都在这时候是创作高峰期;而抑郁发作时则出现情绪低落、思维缓慢、活动减少等症状。据说,海明威在抑郁时,三年写不出一部小说。患者病情严重时,还可能出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性症状。

方贻儒说,双相障碍的误诊率高。资料显示,约有37%的双相障碍被误诊为抑郁症,患者平均从首次发病到确诊大概要10年左右。方贻儒教授解释:双相障碍被误诊为抑郁的主要原因有三:首先,绝大多数双相障碍患者首发是抑郁状态,而且患者约70%的发作时间都表现为抑郁,真正处于躁狂的时间很短,短暂的诊断时间使医生很难观察到这些。其次,患者很少意识到自己有躁狂的表现。患者如果处在轻躁狂状态下,会觉得情绪较高,思维敏捷,精力充沛,他们往往认为这是情绪最好的时期,一般不会主动就医。而到了抑郁发作时,又会忽略之前的躁狂症状。此外,很多患者在就诊之前,往往去过很多医院诊治,医生很容易形成思维定式。

这位专家表示,双相障碍患者误诊为单纯的抑郁症不仅会延误治疗,而且不当使用抗抑郁剂还有可能导致患者从抑郁发作转向躁狂发作。

一位双相障碍的患者描述自己的心理时说:当我生气时,任何人最好不要和我争吵,每一件看似平凡的小事都可能激怒我,会有种毁灭全世界的冲动。我开始变得悲观和仇恨,并想用成为大众焦点的方式自杀。方贻儒指出:自杀是双相障碍最大的威胁之一。据国外的一项研究,双相障碍患者自杀风险是普通人群的10倍,双相障碍患者中2-4成曾有过自杀行为,而11-19%自杀身亡。

双相障碍患者的生活就像阴晴不定的天气,他们的人生呈现双面性,两种极端的状态交替出现或纠缠在一起,让患者身心俱疲。方贻儒说,正确的治疗方式,能够引导患者回到正常生活和工作,渐入良性循环的佳境。

据悉,近年来,双相障碍在中国日渐得到重视。2011年中华医学会双相障碍协作组成立,2012年,由北京大学第六医院黄悦勤教授牵头的中国精神障;2015年,中国医师协会双相及相关障碍工作委员会成立;新版中国双相障碍防治指南即将发布。

方贻儒坦言,中国双相障碍防治存在挑战,包括无法获得充分的精神卫生服务(综合医院、郊区、农村);卫生工作人员数量和质量不足以提供高水平的精神卫生服务;患者对精神疾病缺乏认识或偏见,使得不能接受所需要的治疗。应对挑战,这位专家提出,应增进大众对精神疾病的认知,改变对精神疾病的态度;为从业工作人员提供专业双相障碍诊疗培训;政府及社会组织应鼓励病人家属加入到精神卫生服务;此外还应寻求政府、国家和国际组织对双相障碍的政策及资金支持。

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